В предыдущей своей заметке я рассказывала, как мне удалось забеременеть с помощью ЭКО. Уже позади волнительный первый триместр, и я хочу поделиться с читателями Legkomed.ru своими впечатлениями о первых 13 неделях беременности.
Когда твой малыш долгожданный, да еще был зачат не естественным путем, а в пробирке (или правильнее сказать – в чашке Петри – вот такой парадокс), ты прислушиваешься к малейшим изменениям в своем организме и всегда наготове – вдруг начнет тянуть живот, пойдут выделения или хуже того – кровь. Ты готова нестись сломя голову по врачам, лишь бы успеть спасти беременность.
Содержание
Выделения в первом триместре беременности после ЭКО
Так было со мной. В первом триметре у меня три раза ни с того, ни с сего начинались коричнево-розовые выделения из влагалища. Первые два случая пришлись на дни предполагаемой менструации, а в третий раз выделения были, скорее всего, из-за нагрузок и переутомления.
Первый раз меня охватила паника, когда я пошла в туалет и увидела на прокладке-ежедневке светло-коричные выделения. К счастью, в тот день у меня было УЗИ у моего гинеколога-репродуктолога. Врач посмотрела меня и сказала, что выделения для экошниц – это норма, и не стоит их бояться, если это не яркая кровь. После вторых выделений я также отправилась к врачу на УЗИ и осмотр, и там мне тоже сказали, что шейка матки у меня закрыта и из нее ничего не идет.
К слову, все три раза выделения были непродолжительными: их было немного (не больше чайной ложки) и они шли буквально пару часов, а потом прекращались так же внезапно, как и начинались. Начитавшись советов бывалых экошниц на форумах, у меня был свой план на случай выделений:
- принять горизонтальное положение и срочно успокоиться,
- если тянет живот – выпить нош-пу или вставить папаверин,
- принять дополнительную дозу прогестерона (у меня был и крайнон, и дюфастон; в первом случае я вставила лишний крайнон, за что была отругана репродуктологом, во втором приняла лишнюю таблетку дюфастона),
- выпить сразу же две таблетки дицинона (этамзилат),
- если выделения усилились, не прошли в течение нескольких часов, стали красными – вызвать скорую помощь.
Некоторые женщины принимают транексам, но этого лучше не делать – пусть лучше будет дицинон. На приеме у репродуктолога я уточнила насчет транексама, и врач сказала, что это сильное лекарство при маточном кровотечении и может негативно повлиять на плод, особенно если у беременной есть проблемы со свертываемостью крови; его назначают только в условиях больницы. А дицинон действует мягче, но и его применение в терапии беременных возможно лишь по определенным показаниям.
К концу первого триместра у меня были просто небольшие прозрачно-молочные выделения.
Токсикоз: как справиться с постоянной тошнотой
На неделе 6-7 беременности у меня усилился токсикоз. Меня постоянно мутило по утрам и вечерам, а также если я была голодной, но рвота была лишь пару раз за весь триместр. Повысилось давление и участились головные боли. Кстати, врач разрешила мне принимать парацетамол, если головная боль совсем тяготит. Минимизировать утреннюю тошноту мне помогали соленые крекеры, а когда они надоели, я просто старалась что-нибудь съесть сразу же после пробуждения.
Еще один полезный совет: если вы лежите в кровати и чувствуете, что вас начинает подташнивать, перейдите в другое положение – сядьте, встаньте или хотя приподнимитесь. Это поможет унять неприятное ощущение. К 14 неделе беременности токсикоз практически прошел Ура!
Читайте также: Что помогает справиться с токсикозом во время беременности
Ощущения в первом триместре: как себя вести
Мой живот в первом триместре категорически не увеличивался. Дело в том, что у худеньких женщин животик начинает понемногу выпирать к концу первого триместра, а поскольку к ним я не отношусь, то понять, что кто-то есть в «домике», можно только путем ощупывания своего живота – он становится плотнее, чем обычно.
В этот период плод еще настолько мал, что каких-либо шевелений вы не почувствуете. Это прекрасное ощущение посетит вас ближе к 18-20 неделе, если вы первородящая. Женщины с повторной беременностью могут почувствовать первые шевеления малыша уже на 16 неделе.
Не надо волноваться, что вы ничего не чувствуете в первом триместре. Наоборот, это говорит о том, что беременность развивается хорошо. При любых неполадках организм об этом просигнализирует: начнутся тянущие боли внизу живота или коричневые, алые выделения. В таком случае нужно сразу же вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение и постараться успокоиться.
УЗИ в первом триместре
Из положительных моментов первого триместра. За этот небольшой срок я побывала на трех УЗИ. На первом УЗИ (на 5 неделе беременности) мне подтвердили беременность, что есть желточный мешочек, и эмбрион развивается. На втором УЗИ (на 8 неделе) выяснили, что эмбрион продолжает расти, и у него уже бьется его крохотное сердечко. И самое волнительное УЗИ прошло на 13-й неделе беременности – генетическое УЗИ. Я наконец увидела своего малыша!
Мне водили датчиком не только по животу, но и вставляли его внутрь, поскольку матка расположена кзади, у меня есть неплохая жировая прослоечка на животе и малыша было плохо видно. Врач показала его головку с мозгом, позвоночник, ручки-ножки тоже оказались на месте, носовая косточка присутствует, а толщина воротникового пространства (ТВП) у плода небольшая – 1,1 мм, поэтому риска болезни Дауна нет. Сдавать кровь на хромосомные аномалии не отправили. Я вздохнула с облегчением.
В 13 акушерских недель плод был 77 мм. Также врач сказала пол малыша, была ли она права, узнаем позже. На память получила несколько фотографий плода в 3D. Тем, кто раздумывает, делать ли на УЗИ фото в 3d: делайте, не раздумывая! В 2d-проекции мало что рассмотришь (я о красоте), а в формате 3d получите полноценный снимок вашего будущего малыша, на который будете любоваться до второго скринингового УЗИ.
Постановка на учет в женской консультации
И самое неприятное, что было в первом триместре — постановка на учет в женской консультации. Для этого мне пришлось сдать кучу анализов, побывать на кресле у гинеколога и посетить много врачей.
Во-первых, при постановке на учет по беременности вас ждет очень долгая беседа с гинекологом. Где живете и работаете вы, ваш муж, чем болели, была ли аллергия на лекарства и так далее. Вам измерят таз и скажут встать на весы, померяют давление и посчитают пульс, посмотрят на кресле и возьмут мазки. Дальше врач расскажет, какие анализы надо сдать и каких врачей нужно пройти сейчас, а каких – на 30 неделе, ближе к родам.
И не бойтесь задавать вопросы врачу, даже самые интимные, например, можно ли заниматься сексом во время беременности. Лучше вашего врача, который в курсе состояния вашего здоровья, ни на одном форуме вам не расскажут.
Напомню, что я живу в Беларуси. При постановке на учет в жк мне пришлось пройти терапевта, отоларинголога, стоматолога, эндокринолога, дерматоловенеролога, а также сделать электрокардиограмму. В 30 недель меня ждет еще одна встреча с терапевтом и предстоит посетить офтальмолога.
Из анализов сдавала следующие:
- группа крови и резус-фактор, анализ крови на антитела,
- коагулограмма,
- биохимический анализ крови, анализ крови на сахар,
- анализ крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус,
- общий анализ крови,
- анализ на ВИЧ, СПИД, гепатит,
- общий анализ мочи,
- анализ крови на гормоны щитовидной железы,
- мазки из цервикального канала и уретры,
- бакпосев мазка на микрофлору,
- анализ кала на яйца глистов,
- анализ на ИППП.
Лекарства в первом триместре: отмена гормонов
О лекарствах, которые можно принимать вовремя беременности, можно почитать здесь.
Поскольку я забеременела с помощью ЭКО (криопротокол на ЗГТ), то своего желтого тела у меня не было. Поэтому мне нужно принимать искусственный гормон прогестерон до конца первого триместра.
Отмена крайнона после ЭКО
Крайнон я закладывала до 12 недель. На 13 неделе по рекомендации гинеколога-репродуктолога вставляла его через день – всего получилось 4 штучки. И все, крайнон больше не понадобился. Никаких тянущих болей или выделений во время отмены препарата не было. Но в арсенале у меня осталось 3 таблетки дюфастона в день.
Отмена дюфастона после ЭКО
Дюфастон я принимала по три таблетки в день до 13 недели. Потом сходила на прием к врачу и она мне расписала схему отмены: на следующий день я начинаю принимать уже по 2 таблетки и так продолжается 10 дней. Затем я переходу на 1 таблетку дюфастона в день и так до 18 недель. В 18 недель нужно сделать цервикаметрию (УЗИ шейки матки) и если у меня не найдут никаких патологий, то можно сразу отменять дюфастон.
Другие лекарства
Продолжала принимать по 0,5 таблетки фолиевой кислоты и по 1 таблетки Фемибион Наталкер 1 (это витамины такие). Поскольку у меня наследственная тромбофилия, то до конца беременности мне надо ежедневно колоть в живот низкомолекулярные гепарины (кроворазжижающие препараты): фраксипарин (0,3 мл), фрагмин (0,2 мл) или клексан (0,2 мл). Эти препараты взаимозаменяемы, и когда из продажи исчез фрагмин, то я благополучно перешла на фраксипарин, и не заметила какой-либо разницы. Также пробовала и клексан, но он дороже своих «собратьев», поэтому не могла долго его колоть, иначе к концу беременности моя семья просто бы разорилась.
Важно не забывать сдавать анализ крови на д-димер, чтобы корректировать дозировку препарата. В первом триместре я сдавала д-димер каждые две недели, а со второго триместра мне разрешили сдавать его раз в месяц. В случае превышения нормы я должна по рекомендации гематолога в два раза увеличить дозировку лекарства. Например, если я ежедневно колю фраксипарин 0,3 мл, а д-димер превысил норму, то у меня два варианта:
- колоть один укол фраксипарина объемом 0,6 мл в день,
- колоть по два укола фраксипарина объемом 0,3 мл в день.
Как я говорила выше, если вас мучают сильные головные боли во время беременности, иногда можно принимать по 1 таблетке парацетамола в день, хотя я принимаю по половинке, если терпеть нет больше сил. Также должны помочь холодные компрессы. Можно подержать руки в холодной воде и положить на лоб полотенце, смоченное в холодной воде. Еще попросите кого-нибудь сделать вам массаж шейно-воротниковой зоны.
Если головные боли связаны с повышением артериального давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Чаще гуляйте на свежем воздухе, сократите употребление соли (не более 5 г в день), делайте контрастные ванночки для ног (чередуйте горячую и прохладную воду). Снизить давление во время беременности также помогут соки (свекольный, березовый, гранатовый), клюквенный морс, зеленый чай.