Несахарный диабет: симптомы и лечение

Предполагаем, что многие из вас знакомы с сахарным диабетом – слышали о такой болезни или кому-то пришлось лично столкнуться с ней. А вам известно, что еще существует и несахарный диабет: симптомы заболевания выражены ярко и похожи на признаки своего «собрата» — сахарного диабета. Это обильное выделение мочи и, соответственно, сильная мучительная жажда.

Рассказываем об этом редком эндокринном заболевании подробнее. Причины его возникновения, как диагностируется, какое лечение проводится, если был поставлен диагноз несахарный диабет.

Содержание

Что такое несахарный диабет

Встречается довольно редко – такое заболевание диагностируют лишь у трех человек из ста тысяч. Оно связано с нарушением функционирования гипоталамуса или гипофиза, в результате чего почки становятся неспособны реабсорбировать воду и концентрировать мочу.

Это сопровождается резким увеличением объема выделяемой мочи (в тяжелых случаях потеря жидкости может достигать 15-20 литров в сутки) и сильной жаждой. Как итог — водно-солевой баланс в организме серьезно нарушается и если человек не будет много пить, ему грозит обезвоживание.

В основе болезни находятся определенные сбои гормональной регуляции, в результате чего его относят не к нефрологии, а к эндокринологии.

Почему возникает несахарный диабет

Причины возникновения несахарного диабета могут быть связаны с патологией гипофизарно-гипоталамической регуляторной системы в результате перенесенных нейрохирургические операций, опухолей, черепно-мозговых травм. Это нейрогормональный тип заболевания.

Где находятся гипофиз и гипоталамус

Несахарный диабет в некоторых случаях вызывает нарушение уровня выделения гормона вазопрессина (антидиуретический гормон), который помогает контролировать мочеобразование и избавление от лишней жидкости. Его выработкой занимаются нейросекреторные клетки гипоталамуса. Такой тип заболевания называется нефрогенный, или почечный.

Также выделяют гестационный несахарный диабет, который появляется у беременных женщин, наиболее опасный период – последний триместр. В последней случае болезнь самостоятельно исчезает после того, как ребенок появится на свет.

Добавим, что выделяют семейные формы несахарного диабета, когда заболевание передалось по наследству детям.

Несахарный диабет — симптомы заболевания

Как отмечалось выше, некоторые симптомы заболевания аналогичны признакам сахарного диабета:

обильное мочеиспускание,
патологическая жажда,
усиленное потребление жидкости.

Человек может терять до 3-6 литров мочи в сутки, у некоторых суточный диурез может достигать 15-20 литров.

Днем больной буквально дежурит возле крана, а по ночам вынужден часто вставать, чтобы сходить в туалет и снова напиться воды. У детей часто наблюдается ночное недержание мочи. Опасность заключается в обезвоживании организма, если человек не пьет достаточно воды, а от этого страдает центральная нервная система.

При образовании выраженного дефицита натрия больной испытывает судороги, его постоянно рвет и лихорадит. Он становится вялым, заторможенным. При поражении ЦНС есть риск впасть в коматозное состояние.

Осложнения несахарного диабета

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз «несахарный диабет» в первую очередь врач уточняет, на что жалуется пациент. Клиническими проявлениями, как мы говорили выше, будут обильное мочеиспускание, сильная жажда.

При подозрении на несахарный диабет диагностика включает в себя анализы мочи, которые будут свидетельствовать об уменьшении ее концентрации (покажет проба Зимницкого) и повышенном содержании натрия. Также исследуется уровень вазопрессина в крови.

При подозрении на патологию гипофиза или гипоталамусе, то и могло стать причиной появления несахарного диабета, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга.

Несахарный диабет — лечение

Если несахарный диабет был вызван нарушением выделения вазопрессина, лечение основывается на заместительной гормонотерапии десмопрессином – это искусственный аналог антидиуретического гормона. Такой метод применяется при лечении нейрогенных (центральных) форм болезни.

Также лечение несахарного диабета включает устранение патологического процесса в гипоталамо-гипофизарной области мозга. Например, при наличии опухоли пациенту предлагают хирургическое вмешательство, рентгенотерапию. Успешное удаление новообразования может привести к выздоровлению.

Если диагностирован почечный тип заболевания, больному назначают диету с пониженным содержанием соли и ограничением потребления белка, мочегонные препараты, которые помогут уменьшить объем выделяемой жидкости. Воспалительные процессы при несахарном диабете устраняют антибиотиками, противовоспалительными медикаментами.